湿疹的综合治疗方案

湿疹，这一常见的皮肤病，以其多形性皮损、易渗出和反复发作的特性而著称，有时甚至可以迁延多年而不愈。对于湿疹的治疗，药物是核心手段，涵盖了抗组胺类药物、非特异性脱敏治疗、糖皮质激素、雷公藤制剂以及中药等多个方面。

抗组胺类药物是湿疹治疗的基石。传统的抗组胺药如扑尔敏、去氯羟嗪等，具有中枢镇静作用。而新一代抗组胺药如西替利嗪、左西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等，副作用相对较少或无中枢镇静及口干等副作用，为小儿患者提供了更安全的选择，如0.2%苯海拉明糖浆、氯苯那敏。

非特异性脱敏药物在湿疹治疗中也有一定地位。这些药物包括10%葡萄糖酸钙、5%-10%葡萄糖液加维生素C等，还可选择甘草酸二铵或复方甘草甜素注射液。

糖皮质激素虽然能够迅速控制湿疹症状，但由于其停药后的高复发率，一般并不作为首选。但在急性湿疹严重、皮疹广泛或湿疹性红皮病等特定情况下，当其他治疗手段无效且患者无糖皮质激素应用禁忌症时，可酌情选用，如成人用泼尼松、地塞米松等。使用时需注意，病情缓解后应逐渐减量至完全停药，避免减、停药过快导致的反跳现象。

雷公藤制剂也是湿疹治疗的一种选择，其中雷公藤多甙片是首选药物，每日3-4次口服。

1、中药在湿疹治疗中也有着悠久的历史和丰富的经验。龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、四物消风散等中药方剂，根据患者的具体病情进行加减，也是湿疹治疗的有效手段。

湿疹的治疗需要综合考虑多种药物和手段，结合患者的具体病情和身体状况，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

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